GEWERKSCHAFT DER POLIZEI

Kreisgruppe:

Datum:

An

Gewerkschaft der Polizei

Landesbezirk Baden-Württemberg

- Mitgliederverwaltung -

Maybachstr. 2

71735 Eberdingen-Hochdorf

Antrag zur Ehrung

anläßlich -jährigen Gewerkschaftsjubiläums / besonderer Verdienste (bitte auch

Erhebungsbogen ausfüllen und beilegen)

der Kreisgruppenvorstand beantragt die Ehrung des Mitgliedes

Name:	Vorname:

Mitgliedsnr: 05	Geb.Datum:

Mitglied in der Gewerkschaft der Polizei seit:

Mitgliedschaft in anderen Gewerkschaften

Mitgliedschaft in der Gewerkschaft	von	bis

(Abkürzung)

Mitgliedschaft in der Gewerkschaft	von	bis

(Abkürzung)

Die Ehrung soll am	anl.	durchgeführt werden.

Urkunde mit Datum: Urkunde ohne Datum:

Mit freundlichen Grüßen

_______________________

Unterschrift Antragsteller

________________________________________________________________________________________________

(Wird vom Landesbezirk ausgefüllt:)

Ehrungsunterlagen (Urkunde, Nadel etc,) am________________ an Kreisgruppe. ____________________

dem Antrag auf Ehrung des oben genannten Mitgliedes wird nach Prüfung der Unterlagen stattgegeben.

nach der Ehrung von der Kreisgruppe auszufüllen: (Dieser Antrag ist für die Ablage bei der KG bestimmt)

Die Urkunde/Ehrennadel wurde ausgehändigt am:___________________durch:________________________

Veröffentlichung in „D.P“ ja nein (Bei ja bitte Meldung mit Formblatt an GdP-Landesbezirk)

(Wird vom Landesbezirk ausgefüllt:)

Erledigungsvermerk: EDV:_________________ ____ durch:________________Ablage_______________

Antrag auf Ehrung

Formular

Angelika Burckhardt

2003-12-05

g05m01

GdP